顔面骨折シリーズ
このファクト シートは、顔面骨折に関する 4 つのシリーズの 1 つです。他のフラクチャ タイプの詳細については、こちらをご覧ください。
下顎骨骨折
中顔面骨折 – ルフォート骨折
あごの骨折
バックグラウンド
疫学
すべての外傷事例の約 25% で、損傷は頭と首に局在しています。顔の骨格への損傷は、20〜29歳の年齢層の男性に最も頻繁に影響を与えます.原因として最も多いのは交通事故と暴行であり、労働災害とスポーツ外傷はそれより少ない割合を占めています。虐待によるけがの場合、アルコールが関与することがよくあります。顔面へのパンチは、頬骨骨折および鼻骨骨折だけでなく、下顎骨の骨折にもつながります。中顔面の骨折には、より大きな力が必要です。
ここでは、顔の中央部と上部のすべてのタイプの骨折について、概要、背景、症状、調査、治療、および合併症について説明します。 (ルフォートI-III フラクチャーを除く、別のファクトシートを参照してください:ミッドフェイスフラクチャー – ルフォートフラクチャー)
鼻の骨折
鼻孔は、上で前門と接し、上顎骨と接しています。鼻中隔は前部の軟骨部分と後部の骨部分で構成されています。低エネルギーの暴力は通常、骨の多い鼻の圧迫または偏位を引き起こし、高エネルギーの暴力は粉砕骨折を引き起こします。
症状と臨床所見
- 外鼻のずれ
- 外側の鼻の低いプロファイル
- 鼻の広がり
- 腫れ
- 鼻を通る空気の通り道が損なわれる
- 触診時の鳴き声
- 中隔偏差
- 中隔血腫（触診で変動する中隔の腫れとして認められる）
調査
臨床診断（鼻の骨の孤立性骨折の場合、X線は必要ありません）。ただし、法的証明書の書類として X 線が必要になる場合があります。
処理
鼻の骨折は1週間以内に修復されました。通常、局所麻酔下で行うことができます。骨折は、手動圧力、エレベーター、および/または…