下顎骨骨折

顔面骨折シリーズ

このファクトシートは、顔面骨折に関するシリーズの 4 つのうちの 1 つです。他の骨折の種類の詳細については、こちらをご覧ください。

顎関節骨折

顔面中骨折 - ルフォール骨折

上部および中部関節の骨折

背景

下顎は顔面骨格において美容上および機能上重要な構造です。下顎は顔の骨組みの一部を形成し、頭部への打撃に対する衝撃吸収材としても機能します。顎は突出部であり、交通事故、暴行、転倒、スポーツによる傷害などで下顎骨骨折がよく起こります。最も一般的な骨折の種類は、骨柱骨折と角骨折です。さまざまな下顎骨折が複合的に発生したり、中顔面の骨折と併発したりすることは珍しくありません。好発部位は筋肉の付着部と歯根が弱くなる領域です。

下顎骨折は発生場所によって分類されます。

• 顆頭/柱頭骨折
• 枝骨折
• 鉤状突起骨折
• 角骨折
• 体幹部骨折
• 副骨結合骨折
• 骨結合骨折
• 歯槽骨骨折

ここでは、顆頭骨折/カラー骨折を除く、すべてのタイプの下顎骨折について説明します。

これらについては別のファクトシートを参照してください:

顎関節骨折

疫学

下顎骨骨折は、女性（23%）に比べて男性（77%）にかなり多く見られます。さらに、下顎骨折は顎骨折全体の80％強を占めています。下顎骨折の最も一般的な原因は虐待（40％）であり、次いで交通事故（29％）、転倒（21％）となっています。スポーツや仕事に関連した原因は、下顎骨骨折の 8% 強を占めます。スウェーデンでは、銃創が下顎骨骨折のごく一部を占めています。下顎骨骨折の分布は下の画像に示されています。顆頭骨折と角骨折が過剰に発生していることがわかります。

診断/分類

より単純な骨折は 2 つの投影 (OPG + 開口 PA) で検査できますが、最良の診断画像と、必要に応じて 3D 再フォーマットを実現するには、薄いスライスの CT/CBCT 面が望ましいです。上の画像の骨折線は、左から右に、…