フェイスフラクションシリーズ
このファクトシートは、顔面骨折に関するシリーズの4つのうちの1つです。他の骨折タイプについて詳しくは、こちらをご覧ください。
下顎骨骨折
顎関節骨折
上および中視力骨折
バックグラウンド
上顎は上頭蓋骨基部と下歯列/閉塞面の間に位置しています。口腔、鼻腔、副鼻腔、眼窩に近接しているため、上顎は機能的および美容的に重要な構造になっています。中間の顔面骨折は通常、顔にかかる高エネルギーの鈍い力から生じます。典型的な傷害メカニズムは、自動車の事故、暴行、転倒です。
1901年、フランスの解剖学者Le Fortは、顔の骨格の弱点を分析しようとした彼の試みの結果を発表しました。彼はそれによって、顔に対する暴力でしばしば観察されることができる様々な骨折レベルに名前を付けるようになりました。ただし、ルフォートの分類は通常、高速傷害の影響を説明するには不十分です。
疫学
中間の顔面骨折は、下顎骨骨折と比較してはるかに少ない程度で見られます。中間顔面骨折に関する疫学研究の結果は、人口密度と社会経済的地位が重要な役割を果たしていることを示唆しています。中間の顔面骨折は、すべての顔面外傷の25%強を占め、ピーク年齢が21〜25歳を超える混合年齢グループで発生する可能性があります。
診断/分類
可能な限り最高の画像診断と、必要に応じて3D再フォーマットを行うには、薄層のDT / CBCT面が必要です。
古典的なルフォート部門は次のとおりです(写真1を参照)。
- ルフォートI (上顎骨折)
水平に走り、上顎の肺胞突起と上顎の高い部分からの口蓋を置き換えます。後方では、骨折は翼状突起プレートと上方に係合します。まれに前上顎洞壁の一部ではありません。臨床的には、骨折は前方に開いた咬傷で認識され、上顎の後部が内側翼状筋によって押し下げられ、臼歯部分で一次接触が発生します。 - ルフォートII (ピラミッド破壊…すべての内容をご覧になるためには、会員登録が必要です。