バックグラウンド
多くの種類のウイルスが、虫歯内および虫歯に隣接して現れる可能性があります。臨床像と症状はさまざまです。
最も一般的なものは次のとおりです。
- 単純ヘルペスウイルス(HSV)
- 水痘帯状疱疹ウイルス(VZV)
- コクサッキーウイルス
- ヒトパピローマウイルス(HPV)
- HIV(ヒト免疫不全ウイルス)
原因
単純ヘルペスウイルスは直接接触して伝染し、水痘帯状疱疹ウイルスとコクサッキーウイルスは主に汚染された液滴の吸入によって伝染します(空中感染)。ヒトパピローマウイルスの感染経路は不明ですが、直接接触することで発生する可能性があります。
単純ヘルペス(HSV)
単純ヘルペス1型は主に虫歯に発生しますが、性器感染症を引き起こすこともあります。
単純ヘルペス2型は主に性器に見られますが、口腔内で発生する可能性があります。
口腔内のすべてのウイルス感染症の中で、単純ヘルペスが最も一般的です。一次感染症である原発性ヘルペス性歯肉口内炎は、主に幼児に発症し、そのうちの数パーセントが臨床症状を示します。一次感染で症状があったかどうかに関係なく、ウイルスは感覚神経節に移動し、潜伏期にとどまります。そこから、ウイルスを再活性化することができます。感染者の1/3では、HSV-1は多かれ少なかれ定期的に再発します。これは、免疫力の低下に関連する状態で発生する可能性がありますが、太陽、寒さ、外傷、ホルモンの変化、または不明な理由によっても発生する可能性があります。その後、ウイルスは神経に沿って移動し、皮膚や粘膜の感染を引き起こします。
15歳までの人口では、40-50%が血清陽性です。成人期には、最大80%がHSVの保因者です。
臨床所見
原発性ヘルペス性歯肉口内炎
病気の写真は、すぐに痛みになる表在性(上皮内)の水疱で構成されています。それらは口全体と唇に発生する可能性があります。水ぶくれは唇の皮に変わります。発熱と…