バックグラウンド
一般歯科医として、さまざまな種類の口腔粘膜の変化を調査、診断、治療することが難しい場合があります。次に、口腔顔面医学または顎顔面外科を扱う歯科医など、口腔健康診断の紹介状を書くことが適切な場合があります。紹介状の書き方は非常に重要です。それにより、紹介状に適切な優先順位を付け、患者をどれだけ早く呼び出して治療する必要があるかを判断できるようになります。
紹介状とは、患者のケア責任を負うことを書面で要求することです (1)。紹介には、患者のニーズと紹介者の質問に基づいた重要な情報が含まれていることが重要です。明確な質問を含むよく書かれた紹介により、紹介の優先順位付けが簡素化され、リソースを分配し、患者に平等でアクセスしやすく、リソース効率の高いケアを提供する可能性が高まります。これは、National Board of Health and福祉 (2)。また、紹介がコンサルテーションのみに適用されるかどうかも明確にします。
理由
たとえば、診断/治療に関する相談が必要な場合、より専門的な検査方法/ケアが必要な場合、「セカンドオピニオン」が必要な場合、または治療が満足のいく結果をもたらさなかった場合などに、専門の歯科医に紹介状を発行することができます。
患者様への情報
患者が紹介される前に、患者はおおよその費用に関する情報を受け取る必要があります。紹介歯科医もケアの責任を負い、専門のデンタルケアが治療を開始するまで、たとえば急性の問題に対処する必要があります。紹介状が発行されていることを常に患者に知らせてください。
患者の安全
デジタル紹介/電子紹介はケアを合理化し、患者の安全性の観点から望ましいものです。誤解を招きやすいので、紹介文に手書きの紹介文や略語を使用しないでください。紹介は、医療記録を参照するだけでなく、別の文書として設計し、利用可能なテンプレートを自由に使用する…