口腔がんと悪性腫瘍の兆候
公開日: 20230117
更新日: 20241220
背景
スウェーデンの人口の大部分は、多かれ少なかれ定期的に歯科治療を受けています。スウェーデンは、就学後も歯科検診を受けるという伝統が根付いている比較的数少ない国の一つです。これは腫瘍性疾患の早期発見・診断の絶好の機会となります。口腔悪性腫瘍はさまざまな外観を示す可能性があるため、警告信号として機能する臨床兆候を知ることが重要です。死亡率と罹患率を減らすための最も重要な要素の一つは早期発見です。
疫学
スウェーデンにおける口腔悪性疾患は、年間の新規癌症例総数のうちわずかな割合を占めています。口唇がん、口腔がん、咽頭がんは、新たに発見される悪性腫瘍全体の1.6%（約800件）を占めています。絶対大多数は扁平上皮癌であり、次いで唾液腺癌です。他の悪性腫瘍が口腔内に転移することもありますが、まれです。口腔がんの予後は、がんの平均よりも悪いです。さらに、治療は、欠陥、口の乾燥、運動制限、粘膜の問題という形で、個々の患者に悪影響を及ぼすことがよくあります。
症状
- 組織再生
- 知覚異常/麻酔
- 義歯の擦れの増加/義歯の不適合
- 出血しやすい部位
- 一貫性が増す
- 粘膜に新たに形成された咬傷
- 移動制限（例：重い荷物による）
- 色の変化
- 嚥下困難および塊感
- 痛み
主観的な所見は曖昧な場合があり、発症、時間の経過による変化、その他の原因（外傷など）、飲酒や喫煙の習慣などについて、病歴をより深く調べる必要がある場合がよくあります。
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明らかな歯の起源がない、侵害受容性または神経性の性質を持つ痛みの突然の発症は観察対象です。神経性の痛みが突然発生するのは、神経系に中枢的に影響を及ぼすプロセスの症状である可能性があることに留意する必要があります。
上記の症状はそれぞれ可能な限り評価する必要があり、不明な場合は、治療のために口腔外科または耳鼻咽喉科クリニックに紹介状を送る必要があります。