インプラント手術の合併症
公開日: 20240126
更新日: 20241216
背景
歯科インプラントは、ここ数十年で歯を失った後の噛み合わせの良好な機能と美観を回復する能力に革命をもたらしました。インプラント手術は一般的に安全で日常的なものであり、予後も非常に良好であると考えられています。 2019年、スウェーデンでは約82,000個の器具の手術が行われました。インプラント治療の需要が高まっているということは、インプラントの手術を学ぶ歯科医が増えていることを意味します。その結果、手術合併症の発生率が高まります。介護者は、生命を脅かす可能性があり、迅速かつ緊急の介入を必要とする潜在的な合併症に備える必要があります。
病因
インプラント手術に関連して発生する合併症のほとんどは、術者に関連したものです。リスクを最小限に抑えるには、次のことが必要です。
- 患者の病歴を注意深く調べる
- 最適な処置計画のための臨床検査と放射線学的検査
- 外科分野における解剖学および組織生物学に関する十分な知識
- 適切かつ優しい軟部組織と硬部組織の管理を伴う優れた外科手術技術
合併症
インプラント手術に伴う合併症は、術中合併症と術後合併症に分けられます。
- 周術期合併症
- 術中出血
- 器具の変位
- 隣接歯への損傷
- 神経損傷
- 吸入
- 器具の位置が間違っている
- 術後合併症
- 術後出血
- 子羊の裂開
- 浮腫
- 感染
- 下顎骨骨折
- 骨結合の失敗
- 根尖病変
周術期合併症
1. 術中出血
インプラント手術に伴う術中出血は通常は軽度です。ほとんどの出血は、圧迫、局所止血剤（アドレナリン、トラネキサム酸）の塗布、血管の焼灼（熱弾止器またはジアテルミー）、止血帯を使用した血管の窒息とその後の糸による結紮によって管理できます。
大出血はまれであり、より大きな血管の損傷に関連して発生します。これらは下顎前部でより頻繁に発生し、舌骨板の穿孔に伴う舌下動脈またはオトガイ下動脈の損傷が原因です。これらの動脈は犬歯領域の舌骨板に最も近いところを走行します。このような出血は急速に進行し、気道が…