バックグラウンド
歯の磨耗にはいくつかの種類がありますが、最も一般的なのは浸食と摩耗です。侵食と摩耗は原因がまったく異なるため、異なる方法で処理する必要があります。これは、原因指向の予防治療から修復治療、材料の選択、フォローアップまで、治療チェーン全体に適用されます。人工装具のリスクと予後も、消耗と侵食によって異なります。したがって、歯科摩耗の治療前の最初のステップは原因を突き止めることであり、これは臨床像と既往歴によって評価されます。 2 つの形式が混在していることも珍しくありません。
消耗は日常の臨床診療では一般的ですが、消耗がどの程度一般的であるかは正確には不明です。永久歯の歯の磨耗に関する研究に関する概要記事では、露出した象牙質による磨耗の発生率が 38% であると報告されていますが、このレビューに含まれる研究はデザインが異なります。ほとんどの場合、摩耗と侵食の両方が含まれており、歯の摩耗の程度を等級付けするためにさまざまな種類の指標が使用されているため、特定の摩耗の頻度は不明です.
人工装具リハビリテーションを受けた消耗患者の技術的/人工装具合併症を治療する研究はほとんどありません。多くの場合、代わりに、歯ぎしり、パラファンクション、または病的な歯の摩耗が、臨床フォローアップの除外基準となっています。
診断と機能分析
Attrition (ラテン語のattritio = 摩擦することから) は、歯の接触によって物質が徐々に失われることです。生理学的摩耗と病理学的摩耗は区別され、病理学的摩耗は歯ぎしりおよび/または歯の食いしばりのパラファンクションによって引き起こされます。歯ぎしりと食いしばりの総称がブラキシズムです。摩耗の程度を評価するために、いくつかの指標が開発されています。
典型的な消耗患者は、ほぼ端から端までの関係を持ち、比較的均一な水平方向の摩耗と大きな水平方向の動き…