柱、実験室で作られた
公開日: 20250131
更新日: 20250131
背景
歯根充填を行った歯は、生活歯よりも生存率が短くなります。破損する頻度が高く、歯根充填支台を持つブリッジの生存率は、歯根充填支台を持つブリッジよりも低くなります。したがって、根管充填歯は補綴上のリスクを伴います。これは、根管充填された歯にポストが装備されている場合に特に当てはまります。したがって、保持の観点から必要な場合を除き、ピン固定は避けるべきです。
補綴構造において根管充填歯の予後が悪くなる主な理由は、歯質の多くが失われていることです。歯質の量が少ないと、保持の問題と歯の疲労骨折のリスク増加の両方を引き起こします。
臨床研究では、補綴治療を受けた根管充填歯の予後に影響を及ぼす要因が 2 つあります。
- 残存歯質の量
- 頭頂部の頸部範囲
さらに、力の大きさと方向も予報に大きな影響を与えます。これらは測定が困難な要因であるため、臨床研究に組み込まれることはほとんどありません。
合併症
ピン留め歯に関連する技術的/補綴的合併症:
- 保持損失
- 歯根破折
- ピンの破損
- 穿孔
保持損失
緩みは、ラボで作製されたアバットメントを装着した歯の最も一般的な補綴合併症です。
ピンの保持力（引張力に対する抵抗）に影響する要因は次のとおりです。
- ピンの長さ、直径、テーパー
- ポストと象牙質の表面構造
- セメントとフィット
投稿の長さと保持率の間には直線関係があり、投稿の長さを長くすることが保持率を高めるための一般的な手段です。適切なポストの長さに関する多くのガイドラインが長年にわたり文献に記載されており、たとえば、ポストの長さは臨床上のクラウンと同じであるべきであるなどです。今日、人々は静的に考えることはあまりありません。研究と経験により、歯冠部と歯根部の両方の歯質が歯の予後にいかに重要であるかが明確に示されています。したがって、今日の目標は、歯冠部の物質を可能な限り保存することです。歯冠部の物質は、支台歯と被覆構造の両方の保持に寄与…