部分入れ歯

背景

部分的な無歯顎は、先天性奇形によって起こる場合もあれば、外傷や虫歯や歯周炎などの病気の結果である場合もあります。歯がないことで機能障害が生じた場合は、取り外し可能な部分入れ歯で機能回復を図ることができます。

治療手順

前処理

計画

咬合支持と能動保持要素の計画（クラスプタイプの選択を含む）と接続部品の選択（下顎の場合は舌側バーまたは歯科用スプリント、上顎の場合は部分口蓋プレート）。必要に応じて、咬合平面の研削と補綴前咬合研削を行います。研究モデルは計画を容易にします。調査における突出分析後に義肢の設計を計画します。

参照: 部分入れ歯 - 設計原則

第一印象

研究モデルおよび個別のスプーンの製作のために、標準スプーンにアルギン酸を入れて採取します。残存咬合と歯冠の垂直方向の差が大きい場合や、歯冠の吸収が著しい場合には、個別のトレーが特に重要です。個々のソケットは、完全な義歯の個々のソケットと同様の方法でトリミングする必要があります。残存咬合の歯と歯の間に大きな隙間がある場合は、印象の一部が破れないようにワックスで塞ぐ必要があります。

口腔内デジタル印象は、研究モデルと個別のトレイを作成するためのアナログ一次印象の代わりとして使用できます。

補綴前の研磨と最終的な印象

咬合支持材の準備、指導計画、および可能な咬合研磨。歯および無歯部の確定印象（アルジネートまたは A-シリコン）。残存咬合において歯と歯の間に大きな隙間がある場合、印象を除去する際に歯型の一部が破れないように、ワックスなどで隙間を塞ぐ必要があります。

歯のない小さな領域では、口腔内デジタル印象をアナログ印象の代わりに使用できます。

咬合テンプレートを用いた骨格の検査

骨格の伸展が適切で安定しており、咬合支持部が準備の下部にあり、アクティブ クランプが正しく設計されていることを確認します。反対側の顎と軟組織の充填に正しく適合するようにバ…