バックグラウンド
歯肉の後退は、辺縁の歯肉の頂端の動きによって引き起こされる露出した歯根表面として定義されます[1]。この状態は非常に一般的であり、通常は多因子の因果関係があります。有病率は年齢や地理的に異なります。それは子供と青年で最大60％、50代の個人で90％以上になる可能性があります[2]。
病因/適応症
病因は、あなたが住んでいる世界のどの地域によって異なるかもしれません。歯肉の後退は、良好な口腔衛生状態の集団で一般的です。あるタイプの収縮は、主に頬側の歯の表面を含む外傷性の歯磨きに関連している可能性があり、一般に良好な口腔の健康の集団に関連していることが示唆されている。歯肉の収縮は、口腔衛生状態の悪い集団でも発生する可能性があり、歯周病に最も関連があり、おおよその表面が関与します[2]。
歯肉の収縮のリスクが歯ブラシの頻度と歯ブラシの毛の硬さに関連している可能性があることを示唆するいくつかの文献がありますが、証拠は不明です[3]。歯肉の収縮に関連している可能性のある病因は、肺胞突起の骨欠損です[4]。これらの骨欠損は、先天性（解剖学的）または後天性（生理学的または病理学的）のいずれかです[5]。
解剖学的要因：
- 口腔骨欠損、開窓
- 異常な歯の位置、歯根の変位
- 異所性発疹
- クラウン/ルートの解剖学的構造の逸脱
生理学的要因：
- 肺胞委員会の範囲外での歯列矯正の動きは、直接収縮を引き起こしたり、歯肉の厚さを減少させたりする可能性があります（薄いバイオタイプ）
- 歯列矯正後の保持段階での好ましくないロータークまたは変位
- 負荷率、例：機能不全、活発な歯の動きができる干渉
病理学的要因：
- 外傷性歯磨き
- 外傷性病変、例えばピアスやスヌースから
- 歯肉咬傷、例：重度のクラスIIまたはクラスIII不正咬合
- 不利な回復、いわゆる医原性因子
- 特に薄いバイオタイプでのプラーク誘発性炎症
- 他の歯肉病変、例えばウイルス感染、歯周炎への…