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歯の位置を固定した後の白い斑点病変

著者:Sonesson Mikael/Övertandläkare/Universitetslektor./Odontologiska Fakulteten/Malmö Universitet
公開日: 20150916
更新日: 20180926

バックグラウンド

スウェーデンの子供たちの約4人に1人は恒久的なブレースで治療されており、これらの子供たちの最大50%がいわゆる「ホワイトスポット病変」(WSL)を発症します。損傷は、エナメル質の「脱灰」によって引き起こされる通常は白っぽい外観のため、WSLと呼ばれ、影響を受ける表面の数と歯の広がりによって異なる場合があります(図1-3 )。
損傷は主にブレースのブレースの周りで発生し、前歯によく見られるように外観を損なうことがよくあります。
自発的に治癒する能力が限られている怪我は、最終的な治療結果を損なう傷に例えることができます。


図1.WSLのより薄いバンド


図2.包括的なWSL


図3.WSLの広帯域

原因

詰まったブレースで治療している間、う蝕の一時的なリスクが高まります。口腔内の局所状態の変化は、とりわけ、pHの低下につながります。さらに、歯の周りの環境がミネラルで飽和していない場合、カルシウムとリン酸塩が溶解し、エナメル表面の目に見える脱灰のリスクが高まります。

処理

広範囲で費用のかかる治療を回避するために、確立されたWSLを可能な限り組織を節約する方法で治療できることが望ましいであろう。

フッ素やカゼイン溶液でのシーリング、エッチングや樹脂の含浸など、さまざまな種類の処理が試みられてきました。残念ながら、文献によると、信頼できる証拠に基づく方法はありません。一部の怪我は自然治癒し、治療が必要な患者の選択を複雑にします。

予防

追って通知があるまで、歯科医の治療は予防的に行う必要があります。う蝕の予防には、あらゆる形態のフッ化物の供給が不可欠です。
フッ化物は、エナメル質の脱灰および再石灰化に影響を及ぼし、口腔細菌の代謝を阻害する可能性もあります。矯正患者はう蝕を発症するリスクが高いため、このグループには追加のフッ化物が必要になる場合があります。

フッ化物の以前の研究は、フッ素濃度とう…

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