小児および青年における閉鎖

背景

若者の前歯欠損は、ほとんどの場合、側切歯の無形成または外傷による歯の損傷が原因です。

側切歯無形成症の場合、その症状は上顎に最もよく見られます。また、外傷による歯の喪失は上顎で最も多く見られます。

スウェーデン国立保健福祉局による歯科ケアガイドライン

ファクトシートも参照してください: 前面のシングル歯スロット、現場準備

測定

無形成症

上顎側切歯の無形成症が7～8歳で判明した場合、既存の歯で隙間を埋めるか、隙間を維持して欠損歯を補うかを決定する必要がある。義肢の代替品。この決定は、咬合全体を考慮に入れて行う必要があり、以下の点を検討する必要があります。

前歯の歯列矯正による隙間の閉鎖

• 噛み合わせの残りの部分では、歯や顎の関係において、まばらまたは密集した位置やその他の偏差がありますか?
• どのようなモル関係が存在するか。
• 上顎犬歯の萌出方向と萌出位置は？

歯列矯正による隙間閉鎖を選択する場合、例えば乳側切歯と乳犬歯を通常の脱落時期より前に抜歯するなどして、上顎犬歯をできるだけ近心側に萌出させるようにすることが適切である可能性があります。

トラウマ

上顎前部の外傷による歯の喪失に関しては、全体的な噛み合わせと患者の年齢についても評価を行う必要があります。

場合によっては、外傷によって損傷した歯をできるだけ長く保存することが適切な場合があります。その他の場合、中切歯が失われた場合は、中切歯の位置に側切歯を配置するなど、直接中切歯を除去して歯列矯正で隙間を閉じることが最善の選択肢となる場合があります。この場合、ほとんどの場合、両顎に固定器具を装着する矯正治療が必要になります。中切歯が失われた場合、その部分に小臼歯を移植することが適切な場合もあります。下顎小臼歯、できれば第一小臼歯が、歯根の半分から4分の3が発達した発育段階にある場合が最適です。研究によれば、これは長期的な予後…