上顎6sの異所性萌出
背景
上顎第一永久臼歯(6番)の異所性萌出とは、正常に萌出する第一永久臼歯よりも近心方向に萌出する方向で、非定型吸収が起こる第二乳臼歯に遠心的に固定されることを意味します。これにより、6s が通常の傾斜で完全な噴火に達することが防止されます。異所性発疹には 2 つの種類があります。 6s が自然に萌出窩から外れて完全に萌出する可逆型と、乳臼歯が脱落するか何らかの治療が必要になるまで 6s が固定された位置のままになる不可逆型があります (図 1を参照)。
有病率
上顎6番の異所性萌出の発生率は、さまざまな研究で2~6%と異なります。スカンジナビアの材料では、発生率は約 4.5% で、そのうち約 1.8% が不可逆型です。しかし、異所性発疹のある兄弟姉妹のグループでは、発生率は約 20% とかなり高くなります。
原因
上顎6番の異所性萌出の最も一般的な原因は、大臼歯がより近心方向に萌出することだと考えられています。これらの大臼歯は平均的な上顎第一大臼歯よりも近遠心方向にわずかに広いことを示唆する研究もあります。この歯の萌出障害に関して最初に発表された研究では、上顎が小さすぎることが原因であると示唆されました。
診断
上顎6番の異所性萌出は、6~7歳で臨床的に診断されることが最も多いです。診断のためには、他の乳臼歯の吸収の程度を知る必要があり、永久臼歯の咬合は、通常は咬翼像とともにX線検査で検査する必要があります。これは通常、一般歯科医によって行われます。
いくつかの研究で、上顎6番の異所性萌出がある子供は、以下の症状によく見舞われることが示されています。
- 異所性埋伏上顎犬歯
- 下顎第二小臼歯の無形成症
- 上顎側方歯の無形成症
- 上顎側方犬歯
したがって、上顎犬歯が異所的に萌出している子供は、後に埋伏犬歯または無形成症を発症するリスクグループであると考えられます。
処理
古い文献には、第一永久臼歯と第二乳臼歯の間…