緩和口腔ケア(終末期)
背景
緩和ケアという用語は、ラテン語の「pallium」に由来します。「pallium」は外套を意味し、外套は死にゆく人に対するケアの象徴です。緩和ケアは非常に長い期間にわたって提供され、延命治療と並行して行われることもあります。しかし、最終的には、延命治療が効果を発揮しなくなり、緩和ケアのみに重点が置かれるという転換点を迎えます。その後、緩和ケアは終末期ケアと呼ばれる後期段階に入ります。症状の緩和、自己決定、参加は、生活の質と終末期の良好なケアにとって重要な要素です。ケアは、子供から大人まですべての人を対象とし、個人のニーズに基づいて提供されるべきです。
国立保健福祉委員会の国家ガイドラインでは、緩和ケアを、進行性で治癒不可能な病気や怪我を患う患者の苦痛を和らげ、生活の質を向上させることを目的とした医療と定義しています。保健医療サービス法(HSL)によれば、緩和ケアは人生の最終段階にあるすべての人に最優先で提供されるべきです。
緩和ケアには、身体的、心理的、社会的、実存的の 4 つの観点からの総合的なケアと、愛する人へのサポートが含まれます。緩和ケアの詳細については、 「緩和ケア - 一般 (インターネット医療)」を参照してください。
口腔衛生関連の問題
食べ物や飲み物の摂取を徐々に減らし、最終的にやめることは、死に至る自然な過程の一部です。人は最終的に空腹も渇きも経験しません。食べ物と飲み物の両方を摂取すると、不快感や吐き気を伴うことがあります。喉の渇きの受容器は口腔内にあるため、後期の喉の渇きは口を湿らせることで緩和されるはずです。口の乾燥は、人生の最後の数日間に大きな不快感を引き起こす可能性があります。原因は、口呼吸、運動不足、唾液分泌の減少など、唾液腺の退化の影響と薬物や放射線療法の副作用の両方によるいくつかの要因から構成されます。
生活の質の認識に影響を与えるその他の口腔衛…