バックグラウンド
口腔扁平苔癬（OLP）は、口腔粘膜に影響を与える比較的一般的な慢性自己免疫疾患です。
OLPは、苔癬様接触反応、苔癬様薬物反応、および移植片対宿主病とともに、苔癬様組織反応のファミリーの一部です。
有病率
スウェーデンの人口におけるOLPの有病率は約1％です。
平均年齢は55歳で、患者の65％が女性です。
病因
OLPの背後にある病因は不明です。病因は免疫系の細胞アームを含み、それは疾患を特徴付ける上皮下浸潤に反映され、Tリンパ球によって支配されます。
自己免疫反応を引き起こすのはおそらく特定の自己抗原ではありませんが、個人によって異なります。
臨床所見
OLPは、5つの異なる臨床形態に分けることができます。
臨床像
- 乳頭状OLP
- 網状OLP
- プラークのようなOLP
- 紅斑性OLP
- 潰瘍性大腸炎
乳頭状、網状、およびプラーク様の形態には、通常は自覚症状を引き起こさない白い変化が含まれています。白い変化は、上皮下の炎症を反映して、紅斑性の背景のさまざまな要素を持っています。
乳頭状OLP （図1）は、小さな白い乳頭状構造が特徴です。これらは通常、網状のOLPにマージおよびマージされます（図2）。このタイプのOLPは、初期の変更と見なされます。
プラークのようなOLP （図3）には、縞模様に加えて、均質な白いプラークもあります。この形態は喫煙者に最もよく見られますが、いくつかの網状要素がプラークを形成した後期形態とも考えられています。
紅斑性OLP （図4）および潰瘍性OLP （図5）は、上皮バリアが影響を受けることを特徴としています。その後、患者は辛い食べ物や柑橘系の果物などを食べるのは不快だと不平を言います。
潰瘍性OLPは、フィブリンで覆われた大きな傷が特徴です。これらのフィブリンで覆われた創傷には、周囲の紅斑領域もあります。より末梢的には、白っぽい網状パターンが正常な粘膜の境界に見られます。
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