OFG（唇の腫れ/顔の腫れ）

背景

口腔顔面肉芽腫症 (OFG) は、主に小児および青年に発症する肉芽腫性疾患ですが、成人にもみられることがあります。肉芽腫とは、炎症細胞の浸潤を指し、その中でも巨大細胞に融合したマクロファージなどが見られます。肉芽腫形成自体は非特異的な症状であり、サルコイドーシス、口腔顔面肉芽腫症、感染症、異物反応など、さまざまな症状で見られます。

OFG とクローン病には関連性があります。クローン病は、消化管のどこにでも炎症が起こる可能性がある慢性の腸疾患です。この関連性は長年知られていましたが、そのつながりが正確にどのようなものかは未だにわかっていません。 OFG はクローン病の一部とみなされることがあり、口腔クローン病と呼ばれることが多いため、用語が混乱を招く可能性があります。 OFG の概念は 1985 年に Wiesenfeld によって初めて説明されました。これに先立ち、メルカーソン・ローゼンタール症候群やミーシャー口唇炎など、口腔粘膜の肉芽腫性変化が報告されていました。

有病率

スウェーデンでは、OFG は非常にまれであり、正確な有病率の数字はありません。有病率は0.1%未満と推定されています。英国の研究では、有病率は0.8％と報告されており、特にケルト系の人々の間で有病率が高いことが示されています。スウェーデンでは、クローン病の有無にかかわらず、OFG は女性よりも男性に多く見られます (女性:男性の比率は 1:4.5)。小児クローン病も女児よりも男児に多く見られます（女児：男児比は 1:2.5）。

病因

OFGの原因はまだ不明です。おそらく、この症状を引き起こすのはいくつかの要因の組み合わせです。これらの要因は、環境要因、遺伝要因、免疫要因、細菌要因に大別できます。環境要因は主にシナモンやココアなどの特定の食品に対する遅延型過敏症反応に関係しますが、安息香酸などの防腐剤にも関係…