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頭頸部領域で放射線療法を完了した後の患者の歯列矯正治療

著者:Mikati Mona/Övertandläkare/Avd för Pedodonti och Sjukhustandvård/Mölndal
公開日: 20170606
更新日: 20200701

作成者:WestinMaria•チーフデンティスト•病院歯科医療/口腔医学部門•ゴーセンバーグ

バックグラウンド

頭頸部がんは、唇、口腔、咽頭、喉頭、鼻、副鼻腔の悪性腫瘍の総称です。これらの腫瘍の約90%は扁平上皮癌です。他の腫瘍は、ほぼ例外なく、異なるタイプの唾液腺腫瘍、悪性リンパ腫、および悪性黒色腫です。 2008年以降、頭頸部がんの症例数は25%増加しています。この増加は主に、HPVウイルスに関連する中咽頭の癌によるものです。

ほとんどの頭頸部腫瘍は、手術、放射線療法、化学療法、およびこれらの組み合わせで治療されます。放射線治療は、治癒的または緩和的のいずれかである可能性があります。治癒的放射線療法は一般的に68-70グレイ(Gy)の用量レベルを含みます。

緩和的放射線療法は、しばしば低用量で行われます。頭頸部がんの相対的な5年生存率は67%ですが、がんがどこにあるか、腫瘍のどの段階で検出されるかによって大きく異なります。

治療に関係なく、頭頸部に腫瘍がある患者は、口腔と喉に限局した副作用を経験します。放射線照射野の大きさ、場所、線量に応じて、口腔の副作用は多かれ少なかれ顕著になります。腫瘍と腫瘍学的治療の両方が、食べたり、飲んだり、飲み込んだり、においを嗅いだりする能力に影響を及ぼし、機能的および社会的に影響を与える可能性があります。したがって、口腔の副作用に関して患者に助言を与え、支援するために、腫瘍学的治療の終了後に歯科治療も患者を追跡することが重要です。

調査および腫瘍学的治療前の調査

放射線療法の前、最中、後の両方で患者が適切な歯科治療を受けることが非常に重要です。頭頸部がんの放射線治療に関連する歯科治療の目的は、次のことを意味します。