バックグラウンド
National Board of Health andWelfareによる歯科治療ガイドライン
この手順のインスピレーションは、膝のメニスカスへの負荷を変えるために脛骨で骨切り術が行われる整形外科から来ています。関節面の位置を変えることにより、損傷した外側メニスカスを、代わりに内側メニスカスに、またはその逆に荷重を伝達することによって軽減することができます。代わりに、顎関節に移され、下顎枝の垂直骨切開術によって関節頭が数mm沈むことを可能にすることによって、関節のスペースを増やそうとします(図A)。このようにして、ジョージョイントディスクへの負荷が軽減され、ボタン/フッキングが排除されます。
図A-顆頭が下がり、関節スペースが増加し、ディスクへの負荷が減少します
米国の治療研究は良い結果を示しています。この方法を他の外科的治療と比較する治療研究は、北欧諸国では不足しています。
利点
リードを回避できます。
短所
- 合併症のリスクが高く、とりわけ咬合障害のリスクが高い
- より長い治療時間
- 椎間板切除術/不一致と比較して費用対効果が低い
処理
- 手術は、子孫患者の垂直骨切開術と同じ方法で口腔内で行われます。
- 破片が固定されていないため、安定性を得るには約3〜4週間で顎間固定が必要です。
- この方法は、再発のない椎間板変位のある患者にも使用できます。
- 手術時間は、転位/椎間板切除術よりもわずかに長くなります。
- ケア期間もわずかに長くなる可能性があります。病気の休暇期間は通常、顎間固定が維持されている限り、約3〜4週間です。
合併症
- 感染
- 一口の変化
- 下唇の感情障害
参考文献
2011年成人歯科治療に関する国内ガイドライン-ガバナンスと管理のサポート。国民健康福祉委員会。 EditaVästraAros、Västerås、2011年。
Bakke、M、Eriksson、L、Thorsen、NM、Sewerin、…
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