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エナメル質および象牙質の虫歯をプラスチックベースの材料で空洞なしに密閉

著者:Twetman Svante/Professor emeritus/Odontologisk Institut/København
公開日: 20200720
更新日: 20211013

バックグラウンド

特に子供や青年では、虫歯が歯の間に発生するのが一般的です(おおよその虫歯)。これらの損傷は、歯の接触面に隣接しているか、そのすぐ下にあり、前歯の間よりも側部でより頻繁に発生します。ほとんどの場合、これらのおおよその齲蝕発作はゆっくりと進行(成長)しますが、齲蝕のリスクが高い個人では、プロセスが急速になる可能性があります。齲蝕発作がエナメル質全体から象牙質に少し到達した場合、最も一般的な治療法は充填療法です。

低侵襲で組織を節約する治療哲学をきっかけに、初期の齲蝕病変に浸潤し、それをプラスチックで密封することに基づく代替治療法が提案されました(英語:近位樹脂浸潤)。この治療法は、咀嚼面の裂け目シールに対応しており、齲蝕の進行を止め、充填療法を回避することを目的としています[8]。この方法は、1970年代にロビンソンとその同僚によってすでに説明されていましたが[15]、00年代後半にのみ大規模に導入されました[14]。治療の背後にある理論は、光が流れるプラスチックが毛細管力によって脱灰(石灰化)した歯のエナメル質の細孔を埋めるというものです。光硬化後、このプラスチックバリアは継続的な細菌の拡散をブロックし、虫歯の発生を防ぎます。

図1.スケッチは、おおよその表面でのさまざまな程度の虫歯の進行を示しています。

色付きのフィールドは、プラスチックシーリングをいつ実行できるかを示しています。

処理

プラスチック(樹脂)浸透のワークフロー。

おおよその表面にプラスチックを浸透させるために特別に開発された商用システムがありますが、「通常の」エッチングゲルと低粘度(流動性)の樹脂を使用することも可能です[9,11]。現在のビットウィーイング画像が利用可能である必要があります。

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