進行リスクのある初期の歯冠う蝕に対するフッ化物塗布

背景

虫歯は歯を失う最も一般的な原因であり、虫歯に罹った人にとっては機能障害だけでなく、自尊心の低下や社会的地位の低下にもつながります。

エナメル質の虫歯は、一般の人ではゆっくりと進行します。科学的研究によれば、スウェーデンの若者の場合、エナメル質の虫歯が象牙質に達するまでに平均5年かかります。しかし、高リスク患者の場合、進行は著しく速くなります。

表面的な虫歯は深い損傷よりもフッ化物予防によって治癒しやすいため、虫歯の早期診断が重要です。早期に治癒した虫歯病変は、フッ化物の沈着が含浸剤として作用するため、健康なエナメル質よりも酸の攻撃に対してさらに耐性が強くなります。

原因

今日の歯科では、虫歯の原因要因について十分な知識を持っています。

初期の歯冠齲蝕の進行を防ぐには、唾液とフッ化物などの防御因子が食事と微生物などの攻撃因子を上回る必要があります。

歯の表面の病理学的プロセスは、次のような外部要因によって間接的に制御されます。

• 社会経済
• 知識
• トレーニング
• 歯科治療に対する姿勢
• 自分自身を大切にする能力に対する自信
• 遺伝学

調査

歯の表面に初期のう蝕病変が検出された場合、医学的、歯科学的、社会的要因をマッピングした原因調査を実施することが重要です。

コンピュータ化されたリスク評価プログラムであるCariogram は、虫歯の原因を特定する上で重要な補助となり、同時に患者とのコミュニケーションにおける教育ツールにもなります。活動性の虫歯病変と、X 線写真でもまだ確認できる治癒した虫歯病変、いわゆる慢性虫歯を区別することが重要です。

処理

虫歯は治療すべきというのが基本原則です。しかし、これは主にリスク評価、早期診断、可能な限りの再石灰化、そしてこれらの対策が不十分な場合にのみ充填療法を行う必要があります。経験から、適切なセルフケアと専門家による予防により、エナメル質の虫歯を予防または治癒できることがわかっ…