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ファイル破壊-ファイル断片のルート充填と逆行治療

著者:Stridh Gunnar/Specialisttandläkare/Endodontikliniken/Göteborg
公開日: 20120202
更新日: 20210819

バックグラウンド

症候性または無症候性の根尖性歯周炎の場合、治療後に治癒することがもはや期待できない場合は、措置を講じる必要があります。正投影の修正を複雑にする器具の骨折がダクトにある場合は、逆行性クレンジングと根管充填を伴う根尖手術が治療オプションになる可能性があります。

整形外科の根管治療中にファイルの骨折が発生した場合、または既存のファイルの骨折に直面した場合、病状がある場合、または歯を修復する予定の場合は、ファイルを削除する可能性を検討する必要があります(ファクトシート: ファイルの骨折-削除を参照) ファイルフラグメントの)。
事実に基づく患者情報の重要性に注意し、関連する患者保険に症例を報告してください。

断片を除去するための予後が悪いと判断された場合は、断片を所定の位置に歯に根充填することを選択できます(ファクトシート: ファイルの骨折-ファイルの断片の根管治療を参照)。その後、時間をかけて歯を追跡することが重要です。 4年経っても治癒が見られない場合、または病状が発生した場合は、逆行性治療を検討する必要があります。
根尖手術の治療については、「 逆行性充填を伴う根尖手術」を参照してください。

位置

病理学または癒しの写真

良好な病歴と古いX線により、根尖部の破壊がさらに治療しなくても治癒する可能性を評価することができます。

水平方向に約15〜20度オフセットされた、2つの頂端画像を使用した優れたX線検査により、根のチャネル数を評価する機会が得られます。器具の骨折は、多くの場合、複数の管がある根で発生します。 X線で器具の骨折を見ると、根尖病変の原因はファイルのある運河であると考えるのは簡単です。隣に別の未洗浄の運河がある場合、これが感染源として強く寄与する可能性が非常に高いです。

フラグメントの場所

断片が冠状3分の1にある場合、オルソグラードのアクセスが可能であれば、断片を削除…

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