バックグラウンド
歯根が詰まった歯の根尖性歯周炎は、痛みや腫れを引き起こすことがあります。
根管系の持続性または再発性の感染を証明する圧痛および瘻孔の形で、根が充填された歯に臨床所見がある場合もあります。
しかし、より一般的な状況は、歯根充填歯は主観的にも臨床的にも無症状であるが、X 線検査で骨破壊が起こっていることが示された場合、または予想される最大の治癒にもかかわらず元の骨破壊が残っている場合です。時間(通常4年)が経過しました。
国民健康福祉委員会による歯科診療ガイドライン
このような状況では、次の 3 つの治療オプションがあります。
- 矯正治療
- 逆行性修正治療(根尖手術)
- 抽出
詳細については、ファクト シートを参照してください。
監査処理
先端外科 – 治療コース
切開および皮弁法
- 切開- 原則として、処置のために問題の歯の両側の歯幅を含む頬側の歯肉縁の切開 (歯肉ポケットの切開) が推奨されます。
歯肉乳頭は、歯肉に含まれる必要はありません。 - レリーフ切開– 1 つ、場合によっては 2 つの垂直レリーフ切開により、切開が完成します。
- Lambå - 次に、粘膜骨膜の lambå をラスパトリウムを使用して慎重に持ち上げます。
感染した根管へのアクセス
- 骨形成術- 問題の根または根へのアクセスを作成するには、歯根周囲領域の骨組織の一部を除去する必要があることがよくあります。これは、粗い丸いドリルで有利に実行できる。
同時に、その領域は生理食塩水で豊富に洗い流されます。 - 炎症プロセスの除去– 次に、根尖周囲の炎症プロセスをキュレットまたは同様の手術器具で除去します。
根の切断と逆行性の準備
- 根の切断– 溝または丸ドリルで根を約 3 mm 切断することをお勧めします。
- 根管の位置を特定します。次に、根管と、通常は以前の根の充填も特定されます。
良好な予後を得るには、逆行性準備と逆行性充填が必要です…