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ファイル破壊-ファイル断片へのルート

著者:Stridh Gunnar/Specialisttandläkare/Endodontikliniken/Göteborg
公開日: 20120202
更新日: 20210819

バックグラウンド

根管治療の目標は、根管の最も狭い部分まで到達することです。チャネルが元の形状と長さに従うようにチャネルを成形し、パルプ残留物が除去されるようにチャネルを広げる努力がなされている。機械的にアクセスできない重要または壊死した歯髄の残留物は溶解し、さまざまな種類の洗浄液で洗い流されます。運河が最適に設計され消毒されている場合、根管充填で永久に閉鎖する必要があります。これは、バクテリアまたはその製品がダクトから周囲の顎骨に漏れるのを防ぐためです。

根管治療中の障害は、作業中にファイルの骨折が発生すること、またはレンチリン針や根リーマーの上部でさえも脱落する可能性があるため、器具の骨折としてより適切に表現されることです。
骨折したファイルの断片は、それ自体では損傷や刺激を引き起こしませんが、歯科医が最適な根管治療を行うのを妨げる可能性があります。可能であれば、重大なリスクなしにそれを行うことができれば、器具の骨折を取り除くことが望ましい。

取り除くことができない器具の骨折は、診療所の事故報告に含まれ、影響を受けた患者傷害保険への患者傷害として報告されなければなりません。患者は常に発生した状況を知らされなければなりません。

作業手順

ファイルフラグメントを削除しようとせず、代わりにフラグメントを配置してルート化することにした場合は、次の手順が適切な場合があります。

安全な診断

根のチャネル数を決定するために、すべての歯内診断で常に水平変位が15〜20度の2つのX線写真を撮ります。
チャネル自体ではなく、歯周病の列の数を探します。 2つの歯周ギャップを推測する場合は、ルートに2つのチャネルがあるか、少なくともチャネルが楕円形であることを示しています。非常に幸運なことに、機器が破損したチャネルが同じルート内の別のチャネルと一致する場合があります。ヤスリの骨折の50%以上は、その複雑な解剖学…

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