骨支持が減少した歯や延長した歯に対する歯支持ブリッジ

背景

スウェーデン国立保健福祉局による歯科ケアガイドライン

この処置に関連する主な全体的なリスクと治療戦略については、「歯科サポートによる延長ブリッジ」で説明されています。以下のテキストは、読者がそのテキストの内容に精通していることを前提としています。延長ジョイント付きブリッジに適した患者グループは、多くの場合、片方の顎の残存歯をブリッジに固定する必要があり、エッジツーエッジの関係も確立できる、治療済みの歯周炎患者です。模型分析（「歯を支えとする延長ブリッジ」の項を参照）を含む適切かつ慎重な計画、適切な支台築造技術、軸方向の力を与える咬合設計、そして慎重な研磨により、延長ブリッジは、 2つの伸展関節を備えたこの治療法は、治療の選択肢として考えられます。

骨の支持が減少した咬合において、フリーエンドブリッジにはどのようなプラス要因がありますか?

• 例えば、虫歯などにより歯を失った患者と比較すると、骨の支持力が低下した患者群では、歯冠部の歯質がより多く残存していることが多い。骨の支持が減少すると、収束角が小さい高象牙質柱を準備する良い機会になる可能性があることを意味します。したがって、良好な保持率を生み出す機会は良好です。

骨の支持が減少した歯のフリーエンドブリッジでは、どのような生体力学的問題を考慮する必要がありますか?

• 噛み合わせによって歯の動きの方向が異なります（図1）。骨の支持が減少した咬合では、歯間の付着損失が異なり、歯の可動性も異なることになります。ブリッジの歯が自然な咬合解剖学に類似した咬合解剖学で固定され、支台歯の可動性や移動方向が異なる場合、ブリッジ、セメント、支台歯に機能中に引張応力が生じ、支台歯または支台構造の緩みや破損の危険性。自然な咬合の咬合解剖学を模倣する代わりに、平坦な咬頭傾斜とグループ機能を備えた治療的咬合設計が推奨される場合があります。
• 歯周病に侵された咬…
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