バックグラウンド
歯周手術は、病気の進行を止め、さらなる病気の進行を防ぐための治療の一部として行われ、3つの主な目的で是正（是正）措置として数えられます。
- 欠陥のある根の表面の洗浄（創面切除）のための改善された透明性とアクセス可能性を作成します
- 患者のセルフケアのためのアクセシビリティの可能性を作成します
- 失われた歯周組織を再生している可能性があります
歯周手術は、最初の2つのケースで、歯肉ポケットに病変がある場合（プロービング中の出血）、または歯肉ポケットの深さを減らすために行われます。 6mm以上の出血ポケットは、歯周手術を検討するための限界と見なすことができます。体系的な研究では、ポケットの深さが4〜6 mmの歯周ポケットは、外科的治療よりも非外科的治療の方がアタッチメントゲインが大きい（0.4 mm）ことが示されています。ただし、手術を行う場合、ポケットの深さの減少は大きくなります（0.4mm）。
ポケットの深さが6mmを超える歯周ポケットでは、歯周手術は非外科的治療よりもポケットの深さの減少（0.6mm）とアタッチメントゲイン（0.2mm）の両方が大きくなります。
3番目のケースでは、ランバル手術に加えて、いわゆる再建術が使用されます。これは、エナメルマトリックスタンパク質、骨移植片/骨代替物、またはバリア膜の適用である可能性があります（GTR =誘導組織再生）。
ラムダ手術に加えてエナメルマトリックスタンパク質に関するファクトシートについては、以下をお読みください。
歯周手術-ラムカ外科医に加えてエナメルマトリックスタンパク質
歯周組織の外科技術
歯肉切除
次のような場合は、歯肉切除が行われます。
- 水平方向のアタッチメントの損失。
- 特定の薬剤（アムロジピン、シクロスポリン）などによる歯肉増殖症。
関連する歯のポケットの深さは、術後の裸の骨を避けるために、いわゆる出血点でマークされています…
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