バックグラウンド
パノラマ レントゲン写真は、顔の下半分の断層画像であり、歯列弓と存在する他の解剖学的構造の両方が描写されています [1, 2]。
照射中、X 線管球と検出器が患者の頭の周りを回転し、前面が狭く側面がわずかに広い焦点層を作成します [1]。フォーカス レイヤー内の構造は鮮明に画像化されますが、レイヤーの外側の構造はぼやけて、または歪みを伴って画像化されます [2]。
放射線安全機関 (SSM) の規則と国際放射線防護委員会(ICRP) の勧告によると、X 線検査で答えられる可能性がある疑問がある場合にのみ、X 線検査を実施することができます [3、4 ]。法律によれば、すべての X 線検査は正当化され、最適化されている必要があります。つまり、検査は個々の患者のニーズに基づいている必要があります。スクリーニングが行われない場合があります。照射は、可能な限り低い放射線量で実行する必要があります [3]。
パノラマ X 線写真を正当化する適応症/質問の例 [1、2、5]:
- 概要イメージ
- 口腔内レントゲン写真で画像化できない構造または病理学的変化
- 嘔吐反射が強い患者
- 残存親知らずの評価
- 施設の評価
- 発達異常（過成長、形成不全など）
- 外傷
ただし、パノラマ X 線には一定の制限があります [1]。
- 口腔内画像と比較して解像度が低い
- 画像内の倍率が不均一で、測定の信頼性に悪影響を及ぼす
- 解剖学的構造と病的構造の区別を困難にする「実像」、「二重像」、「ゴースト像」の加算画像
- 注意深い患者のポジショニングが必要
パノラマ X 線装置で患者を正しく配置することは、良好な X 線画像を取得するために重要であり、そのために努力する必要があります [2、5]。患者のポジショニングを容易にするために、バイトスティック、チンレスト、頭部のサイドサポートがあります[5]。多くの場合、歯科医は自分で…