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深い咬傷の補綴治療

著者:Torbjörner Annika/Övertandläkare/Avd för Oral protetik/Karlstad
公開日: 20170102
更新日: 20180820

バックグラウンド

補綴の経験がある人なら誰でも、補綴の合併症のリスクが端から端までの咬傷よりも深い咬傷の方が大きいことを知っています。それにもかかわらず、臨床研究でこれを検証することは不可能であり、したがって、深い咬傷で補綴治療をどのように進めるかについての国内ガイドラインはありません。

このファクトシートの前の文献レビューでは、2006年7月1日から2018年6月30日までの10年間に公開された歯で支えられた橋のすべての英語の臨床フォローアップが整理されました。ゴーセンバーグ大学の図書館のデータベースでは入手できなかったジャーナルに掲載された6つの研究と同様に、エッチングブリッジと繊維強化プラスチックのブリッジのフォローアップは除外されました。残りの49の記事が読まれました。これらの研究では、多数の変数が研究されましたが、垂直方向のオーバーバイトや、バイトの力の方向に関連する可能性のあるその他の要因が変数として含まれることはありませんでした。

科学の支援を受けて適切な患者に対して適切な行動が取られるように、研究は臨床医の支援でなければなりません。その場合、力の方向などの補綴治療の重要なリスク要因が科学的に文書化されていないのは奇妙に思えるかもしれません。機能中の力の方向を臨床的に測定することは困難であり、研究では測定できるものが測定されます。最も重要なのは必ずしも要因ではありません。

原因

歯科用物質および歯科用材料は通常、圧縮強度が高く、引張強度が劣ります。端と端の関係では、歯は軸方向に大きな負荷がかかり、力は主に圧縮力で構成されます。
一方、深い咬傷では、水平方向の力が大きく、歯の物質、歯科用セメント、再建材料の両方、および異なる材料間で引張応力が発生します。長期間繰り返し荷重をかけた後、引張応力が最大になる場所や商品の寸法が不十分な場所に小さな亀裂が発生する可能性があります。負…

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