義肢リハビリテーション中の咬合挙上
公開日: 20240906
更新日: 20241216
背景
ベットレイズの分野には多くの意見、多くの流派、そして教義が存在します。患者が顎関節の問題を経験しないようにするために、徐々に増やす必要があると聞くこともあります。患者が噛み合わせに違和感を感じないように、咬合挙上を永続的に行う前に、一時的な構造で長期間評価する必要があると言う人もいます。高速道路の車間距離やスタンスについても意見は様々です。一部の国では、隆起が 2 mm を超える場合は顎関節の断層撮影を行う必要があるとされています。
こうしたことのほとんどは証拠に基づいていないため、このファクトシートはいくつかの疑問を解決することを目的としています。
意味
2023年補綴用語集では、咬合垂直寸法は、咬合垂直寸法と同義で、「歯列矯正時に選択された2つの解剖学的またはマークされた点(通常は鼻先と顎先)間の距離」と定義されています。最大咬頭嵌合位」(1)。したがって、バイトハイトは、IP で噛み合わせたときの 2 つの点(通常は鼻の先端の軟組織点と顎の先端の軟組織点)間の距離です。軟部組織のポイントを選択したか、他の測定ポイントを選択したかに関係なく、咬合高の変化を追跡することは複雑で不確実です (2-3)。
適応症
補綴治療に関連して咬合挙上が行われるのはいつ、なぜですか?
- 咬合挙上により、真っ直ぐな咬合面、干渉からの自由、咬合と咬合における軸方向の力の方向、つまり調和のとれた機能を作り出す可能性が高まります。
- 咬合挙上により、例えば保持シリンダーが短い場合の歯の摩耗がひどい場合に、咬合材のためのスペースを確保できます。
- 咬合挙上は審美性を向上させるための第一歩となります。
よくある質問
どのくらいの高さのバイトが適切でしょうか?
ミリ単位で再現できる「正しい噛み合わせの高さ」は存在しません。過去には、垂直方向の寸法が大きくなることへの恐れがあり(一部の国では今でもそうである)、患者の正しい咬合…