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アメロジェネシス不完全-補綴治療

著者:Lindunger Ann/Övertandläkare/Eastmaninstitutet/Stockholm
公開日: 20160511
更新日: 20201101

バックグラウンド

アメロジェネシス不完全(AI)と診断された患者は、エナメル発達の遺伝的障害を持っています。 AIは、臨床的にも遺伝的にも非常に高度な不均一性を特徴としています。
エナメル質障害は一般に一次歯と永久歯の両方に影響を及ぼしますが、通常は永久咬傷でより顕著になります。
約1:14000〜1:1000のさまざまな有病率の数値が報告されています。

患者は保健医療局、各郡議会の歯科治療ユニット、疾患治療の一環としての歯科治療、グループ1から財政援助を受けることができるため、エナメル質障害を写真で記録することが重要です。

原因

AIは、アメロジェネシスを制御する遺伝子の変異によって引き起こされる、遺伝的に決定された不完全なエナメル形成です。
エナメル質に定量的および/または定性的な欠陥が発生します。

症状

臨床症状は、数本の歯に時折見られる小さな不透明な斑点から、咬傷中の一般的なエナメル質の崩壊まで、非常に大きな変動を特徴としています。

AI診断は2つの主要なグループに分けることができます(最大14のサブグループが報告されています):

低形成タイプ-エナメル質の量的欠陥
低ミネラル化タイプ-エナメル質の質的欠陥。これは次のように分類されます。

ピットとストライプを伴う小さな定量的エナメル欠陥を伴う形成不全タイプが最も一般的な形態であり、AI症例の約70%です。
プラーク、歯肉炎、酒石およびう蝕の発生率の増加、ならびに歯の腐敗は、主に最も重症のAIの形態である低石灰化タイプで報告されています。
患者の主観的な症状は、主に痛みに対する感受性の増加と不十分な美学で構成されています。

処理

目標は、できるだけ早く診断を下し、患者の客観的および主観的なニーズと成熟度に応じて、 学際的な治療計画を確立することです。
エナメル質欠損の重症度の違い、痛みや審美的な問題に対す…

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