小児および青少年の治療における痛みの予防
背景
痛みを感じることができるということは、身体へのさらなる大きなダメージを防ぐための防御機構です。人生を通じて、人々はさまざまな痛みを引き起こす出来事と関わることを学びます。このようにして、個人固有の経験の蓄積が作成されます。痛みを経験することは、何らかの形の苦しみを意味します。しかし、特定の状況では痛みは必要であると考えられる場合があります。たとえば、子供や若者は、大きな目標を達成するために、スポーツ関連の痛みに耐えることを選択する場合があります。
対照的に、医療と歯科における痛みへのアプローチは、患者を否定的な経験から守ることです。今日では、侵襲的および非侵襲的両方の歯科治療は、患者に予防可能な痛みを与えないように、利用可能なあらゆる手段を使用して実施することが標準となっています。
痛みは、個人の内部要因と外部条件によって決まる極めて主観的な経験です。痛みに関する世界的な知識を広めている国際疼痛学会(IASP)は、痛みを「組織の損傷または組織損傷の危険に関連する、またはそのような損傷の観点から説明される不快な感覚的および/または感情的経験」と定義しています。この点で、痛みの経験は感覚的要素と感情的要素を含む多因子であることが確立されています。これにより、個人のみが自分の痛みの経験を所有し、定義できることも確立されます。
子どもが痛みを感じる条件は大人とは異なります。一般的に、子供の痛みに対する感受性が高いのは、若い中枢神経系(CNS)の成熟が不十分なためだと考えられています。さらに、子供や青少年の一般的な成熟度、認知能力、感情状態が、痛みの刺激に対する感受性を高めることにもつながります。しかし、子どもたちが必ずしも自分の痛みの経験を言葉で表現したり、その他の方法で表現したりする能力や勇気を持っているわけではないということを強調しておく必要があります。しかし、研究によれば、子供…