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プライマリおよび永久歯の亀裂シール

著者:Twetman Svante/Professor emeritus/Odontologisk Institut/København
公開日: 20200406
更新日: 20211102

バックグラウンド

後歯(臼歯)の咀嚼面には、機械的洗浄のためにアクセスするのが難しい、狭くて深い裂け目(溝)があることがよくあります。裂け目では、プラーク(バクテリアと食物の残骸)が酸性環境に蓄積し、エナメル質を脱灰(脱灰)します。発疹の間、歯はしばしば粘膜と緊密な結合組織で部分的に覆われます。これは、歯が閉塞に達する前でさえ齲蝕が発生することを意味する可能性があります。

図A.すべての子供たちの約50%は、6歳の歯に狭くて深い裂け目を持っています。一次臼歯は通常、より浅い裂け目があります。

図B.保護プラスチック亀裂シールは、歯垢と酸を排除し、虫歯を防ぎます

最初の永久臼歯(6歳)は、咬傷で最も齲蝕の影響を受けた歯であり、これはとりわけ咬合面(咀嚼面)に当てはまります。研究によると、6歳の歯の半数以上が発症後2年以内に虫歯を発症します。これは、口の中のすべての詰め物の3分の2以上が最初の永久臼歯にある19歳に反映されています。

裂け目シーリングは、臼歯咀嚼面の最も一般的な虫歯予防治療です(一次予防)。これは、亀裂を洗浄した後、エナメル質の表面を酸でエッチングし、大量の水ですすぎ、乾燥させ、エッチングされた亀裂にプラスチックの薄層を塗布することを意味します。エッチングにより、プラスチックの機械的保持(付着)を構成する微細なピット(タグ)がエナメル質に作成されます。エッチングはまた、亀裂内のプラークのほとんどを除去します。ただし、少量のバクテリアはプラスチックの下で生き残りますが、これは実際的な意味はありません。密閉されたバクテリアは生物学的に不活性なままで、基質(栄養素)の供給が制限されているため増殖しません。最近の研究では、マイクロキャビティと表在性象牙質齲蝕で臼歯の亀裂表面をうまく密封することも可能であることが示されています(二次予防)[5]。

亀裂シーリング技術は、1960年…

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