口腔粘液嚢胞
背景
粘液嚢胞は粘液で満たされた空洞と定義され、唾液腺管の外傷または閉塞の結果として唾液が蓄積して引き起こされる腫れを指します。この用語はラテン語のmucus(粘液)とcoele(空洞)に由来しています[1]。
粘液嚢胞の特殊な変異体は、口底に発生し、舌下腺管または顎下腺管に影響を及ぼすガマ腫です。これらは非常に大きくなる可能性があり、珍しいものです。このファクトシートではガマ腫についてはこれ以上説明しません。
疫学
粘液嚢胞はあらゆる年齢層で発生しますが、10代や若い成人に多く見られます。男女差はありません。スウェーデンでの有病率は約0.1%である[1, 2]。
病因
唾液腺の管が詰まってしまうこともあります。最も一般的な原因は、噛む、吸う、噛むなどの何らかの外傷ですが、まれに唾石(唾石症)である場合もあります。この流れの閉塞により唾液の滞留と組織の腫れが起こり、粘液嚢胞と呼ばれる状態になります。組織学的変異は2つある[2, 3]。
血管外漏出
小唾液腺の管が損傷し、破裂します。腺から分泌された唾液は周囲の結合組織に漏れ出します。肉芽組織に囲まれた空洞が形成され、仮性嚢胞が発生します。組織学的には炎症が見られます。この変異はより一般的であり、小さな唾液腺に影響を及ぼし、下唇によく見られます。
保持
腺の出口が詰まる原因としては、例えば次のようなことが挙げられます。吐き出す石。生成された唾液は下行管内に留まり、袋状に伸びます。上皮で覆われた真性嚢胞が発生します。組織学的には炎症は見られません。この変異はより稀であり、大唾液腺の下行管にも影響を及ぼす可能性があります。
症状
• 多くの場合無症状
• 突然起こる腫れ
• 病変の大きさは様々である
調査
歴史
注意深い病歴調査は調査の重要な部分です。患者の他の病歴や現在の投薬に加えて、以下の質問をすることが重要です。
• 突然腫れが出てきましたか?
• 唇を噛む…