全身疾患または薬剤の結果として歯科治療中に起こる出血性合併症

著者:Ekenstråle Emma/Garsjö Vegard

公開日: 20241021

更新日: 20241216

背景

スウェーデンでは血液凝固阻止薬を服用する人がますます増えている。これに加えて、血液の形成や凝固に影響を与える病気を患っている患者もいます。歯科医療に携わる私たちが、侵襲的処置中にこれらの患者グループを最善にケアする方法を知ることは、最も重要です。

ケアと情報の一貫性を保つために、医療従事者がこれらの患者の口腔外科手術に適用されるガイドラインを認識しておくことも重要です。歯科治療のガイドラインは、他の医療現場における外科手術の推奨事項と若干異なる場合があります。

以前は、血液凝固阻止薬は中止されていました。患者が血液凝固阻止薬の服用を中止すると血栓塞栓症の合併症を起こすリスクがあるため、この方法は断念された。これに加えて、歯科治療中に重篤な出血が起こるリスクは低いと考えられているため、口腔へのアクセスが容易で、出血が起こったかどうかも簡単に確認できます。

スウェーデンでは2010年頃から新しいグループの抗凝血薬「NOAK」（ビタミンKを含まない経口抗凝固薬）が使用されています。歯科治療とNOAKに関する研究は限られています。

以下の推奨事項は、記事、分野の研究、ガイドラインに基づいています。

一次止血とは、一次止血につながる血小板プラグを形成するプロセスを指します。このプロセスでは、血管が収…

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