耳鳴りとTMD
公開日: 20241017
更新日: 20241216
背景
耳鳴りは外部刺激によらない音現象であり、世界中で成人の約7人に1人が罹患している[1]。音は片耳、両耳、あるいは頭の中心部に定位され、その特徴と強さは多岐にわたります[2]。症状は患者に大きな悪影響を及ぼす可能性があり、耳鳴りのある人は耳鳴りのない人に比べて生活の質を低く評価する傾向があります[3]。ほとんどの場合、原因は無害な聴覚障害ですが、重篤な状態も耳鳴りを引き起こす可能性があるため、耳鳴りのある人は耳と聴覚の検査を受ける必要があります[4]。
耳鳴りはTMDとどのように関連しているのでしょうか?
耳鳴りの有病率は長期にわたる痛みを抱える人々の間で有意に高いことが示されており、これらの人々の間では、痛みの箇所の数の増加が耳鳴りに苦しむ可能性の増加と関連していることが示されています[5]。耳鳴りと痛みにも多くの類似点があります。どちらも主観的な経験であり、長期的な症状に発展する可能性があり、不安、うつ病、感覚刺激に対する過敏症とともに発生することがよくあります[6]、[7]。
頭痛は耳鳴りとその重症度と関連しており[8]、耳鳴りのある人は耳鳴りのない対照群と比較して首の筋肉痛の有病率が高いことが示されています[9]。耳鳴りと TMD の間にもいくつかの関連性が見られています。
- TMD患者はTMDのない対照群と比較して耳鳴りの頻度が高い[9]
- 耳鳴りのある患者は、耳鳴りのない対照群と比較してTMDを患っていることが多い[9]
- 耳鳴りは顎の動きや噛みしめによって影響を受けることがある[10]、[11]
- 耳鳴りの重症度は、長期にわたるTMDの痛みの重症度と関連している可能性がある[12]
- 片側TMDと同時片側耳鳴りの患者は、これらの症状が同じ側に局在する傾向がある[13]
明らかな関連性があるにもかかわらず、TMD と耳鳴りの因果関係は確立されておらず、さまざまな理論が提唱されています。…