顎の痛みの診断プロセス
公開日: 20240216
更新日: 20241220
背景
顔面領域の長期的な痛みの最も一般的な原因は、顎関節症 (TMD) です。一般的な症状としては、顎、こめかみ、耳の痛み、頭痛、口を開けたり噛んだりするのが難しいことなどがあります。 TMD は生活の質に大きな悪影響を及ぼし、現在では診断システムが認められているにもかかわらず、歯科と医療の両方において診断不足と治療不足が依然として存在しています。
疫学
TMD の有病率は成人人口の 9 ～ 15% であり、他の多くの疼痛疾患と同様に、TMD は男性よりも女性にかなり多く見られます。発生率は思春期に増加し、中年期に最も高くなり、その後高齢者に減少します。
歴史
- RDC/TMD（顎関節症の研究診断基準）診断システムは 1992 年に導入され、特に痛みの研究のために開発されました。
- 一般歯科、専門歯科、研究の両方を対象とした改訂版 DC/TMD (顎関節症の診断基準) が 2014 年に出版されました。
- DC/TMD は最も一般的な症状をカバーします。
- DC/TMD は 20 年以上にわたる国際的な研究に基づいており、膨大な量のデータがシステムの基盤を形成しています。
- DC/TMDには2つの軸があります: 軸I: 臨床状態軸II: 心理社会的要因
- 軸 I の診断を行うには、質問票の情報と特定の臨床検査の情報の組み合わせが必要です。
- 一般的な歯科治療に特化した簡易版も登場しました。 DC/TMD が短い。
- 現在、子供や若者向けに特別に調整されたバージョンが開発されており、まもなくスウェーデン語でも利用可能になる予定です。
使用
- DC/TMD は厳密に指定された研究方法を採用しており、高い妥当性と信頼性を提供します。
- DC/TMD に含まれるほとんどの診断では、感度 (病気の個人を識別する能力) と特異度 (健康な個人を識別する能力) が非常に高くなっています。
- DC/TMD 基準は使いやすく、診断の確…